我看世界的方法跟你不一樣:給自閉症家庭的實用指南
博客來連結 http://www.books.com.tw/products/0010569278
- 作者: 天寶.葛蘭汀
- 原文作者:Temple Grandin
- 譯者:廖婉如
- 出版社:心靈工汸
- 出版日期:2012/12/18
- 語言:繁體中文
這本書其實已經出版很久了,不過羿潔老師一直都沒機會拜讀,之前也有看過天寶幾本書都覺得蠻實用的,現在看了這本更是覺得有講到很多實際而且非常好的建議。
以下摘錄羿潔老師自己覺得還蠻不錯的建議,並加上羿潔老師的臨床觀察心得(其實就是羿潔老師的碎碎念啦,非常歡迎大家互相討論)
PS.整本書都很不錯,建議大家仔細閱讀,底下的內容是羿潔老師比較有感的地方,列出的方式會先告訴大家章節以及標題,黑體紅字字是節錄書中的內容
Ch1:當孩子被診斷為自閉兒…
l 發現徵兆,立即行動! 最重要的一句話就是:什麼都不做是你們最不該做的事。
不知道為什麼到現在還是會有小兒科醫師明明發現小朋友有顯著的異常或是遲緩,還有辦法跟家長說我們再等看看或是長大就會好。以羿潔老師的經驗來說通-常-不-會-好!!!!! 什麼大隻雞慢啼,這真的是過時的說法了,尤其是如果孩子是有自閉症傾向的,等越久越嚴重!
要知道自閉症的固執行為會隨著時間拉長越來越難調整,定型之後就很難改變了,而且很多基礎能力要在小的時候練出來,後續才有辦法繼續練習語言或是社交能力。
不知道為什麼到現在還是會有小兒科醫師明明發現小朋友有顯著的異常或是遲緩,還有辦法跟家長說我們再等看看或是長大就會好。以羿潔老師的經驗來說通-常-不-會-好!!!!! 什麼大隻雞慢啼,這真的是過時的說法了,尤其是如果孩子是有自閉症傾向的,等越久越嚴重!
要知道自閉症的固執行為會隨著時間拉長越來越難調整,定型之後就很難改變了,而且很多基礎能力要在小的時候練出來,後續才有辦法繼續練習語言或是社交能力。
別再等了,現在就行動!
另外羿潔老師再碎碎念一下,名師固然厲害,不過也不用很堅持一定得等他,雖然羿潔老師自己不是什麼很有名很厲害的治療師,手頭上也是有家長堅持一定要排羿潔老師的課,說實在話,對於家長的肯定羿潔老師很開心,但問題是小孩的發展不能等啊!難道說這位名師半年之後才有空堂,小朋友就在那邊空等半年嗎?
奉勸各位家長,除去很離譜、不知道自己在幹嘛的治療師不談,所有的治療師都是經過國家證照考試合格的,有一定的品質跟水準存在,也許有些經驗不足,但通常都會有一個正確的概念去幫小孩治療,比起坊間一些阿撒布魯的潛能開發啦、莫名其妙的課程都來得有成效。呃,感覺離題了,總之盡快排到治療課,要不然至少先排一堂親子諮詢課,讓專業的人員告訴你在等候的期間可先做什麼事情,切記,什麼都不做是你們最不該做的事!
l 家有自閉兒,就準備花大錢?
雖然羿潔老師自己是做自費的治療師,但羿潔老師並不認為所有的課程都要花大錢去安排,書中有說到只要花一些心思和規劃一樣可以安排一套成功的早療課程。
說到這個,很多家長都覺得上治療課就是讓小孩進去上課,但其實年齡越小的小孩,家長才應該是要去上課的對象。這就是為什麼語沛治療所的第一堂課都是親子諮詢課,親子諮詢課的重點是放在家長身上,先建立好家長的概念,告訴他們在家中要做什麼,把療育的方向跟技巧教給家長之後,家長就可以排出home program自己執行。
建議家長們可以跟你們的治療師花一堂課的時間,不要帶小孩,只要家長跟治療師就好,雙方一起好好的討論小孩現在的狀況、目前訓練的目標以及未來的目標、在家中可以執行的活動課程,真的會很有效果。
雖然羿潔老師自己是做自費的治療師,但羿潔老師並不認為所有的課程都要花大錢去安排,書中有說到只要花一些心思和規劃一樣可以安排一套成功的早療課程。
說到這個,很多家長都覺得上治療課就是讓小孩進去上課,但其實年齡越小的小孩,家長才應該是要去上課的對象。這就是為什麼語沛治療所的第一堂課都是親子諮詢課,親子諮詢課的重點是放在家長身上,先建立好家長的概念,告訴他們在家中要做什麼,把療育的方向跟技巧教給家長之後,家長就可以排出home program自己執行。
建議家長們可以跟你們的治療師花一堂課的時間,不要帶小孩,只要家長跟治療師就好,雙方一起好好的討論小孩現在的狀況、目前訓練的目標以及未來的目標、在家中可以執行的活動課程,真的會很有效果。
l 以學校為資源,把治療延伸到家庭環境
研究和實務經驗均指出,每週二十小時以上和大人一對一的密集互動,能夠改善自閉症孩子的語言和其他行為。
現在其實幼兒園跟國小都有巡迴的自閉症輔導老師,家長可以好好把握這個資源,詢問他們的建議,如果時間允許的話甚至可以到校去觀看他們上課的情形,在旁邊偷學一點技巧。
研究和實務經驗均指出,每週二十小時以上和大人一對一的密集互動,能夠改善自閉症孩子的語言和其他行為。
現在其實幼兒園跟國小都有巡迴的自閉症輔導老師,家長可以好好把握這個資源,詢問他們的建議,如果時間允許的話甚至可以到校去觀看他們上課的情形,在旁邊偷學一點技巧。
Ch2上學去
l 父母的內疚
首先羿潔老師要再度強調,孩子是自閉症,不是家長任何一方的錯,但家中孩子有這樣的狀況,家長心中或多或少都有責怪自己(or責怪另外一半)的成份在,然後如果剛好遇到黑心的商人或是不肖的治療師推銷課程,可能就會花大錢去上課。
建議家長去查一下實證治療的文獻,坊間很多亂七八糟的課程都沒有實證研究,成功的案例可能有,但也許就是零星幾個人。羿潔老師研究所的老師舉的例子就很好,今天你去醫院看醫生,醫生給了你一個藥跟你說這個藥很好喔,不過還沒有經過臨床實證唷,療效跟副作用都還不確定唷,那請問一下這個藥你敢吃嗎?
首先羿潔老師要再度強調,孩子是自閉症,不是家長任何一方的錯,但家中孩子有這樣的狀況,家長心中或多或少都有責怪自己(or責怪另外一半)的成份在,然後如果剛好遇到黑心的商人或是不肖的治療師推銷課程,可能就會花大錢去上課。
建議家長去查一下實證治療的文獻,坊間很多亂七八糟的課程都沒有實證研究,成功的案例可能有,但也許就是零星幾個人。羿潔老師研究所的老師舉的例子就很好,今天你去醫院看醫生,醫生給了你一個藥跟你說這個藥很好喔,不過還沒有經過臨床實證唷,療效跟副作用都還不確定唷,那請問一下這個藥你敢吃嗎?
羿潔老師也有聽過某某老師號稱某個教材,不論是腦性麻痺、發展遲緩、智能障礙、唐氏症、自閉症,從學齡前到上高中的孩子都可以一起使用唷!
請各位家長想想看這合理嗎?如果合理那大家就不用上國小國中高中了呀,全部留在幼兒園就好了。
羿潔老師不反對家長買東西,甚至有的時候也會推薦家長買一些繪本桌遊或是玩具,但各位家長請你們不要買你們不會用的東西,但如果不小心腦波較弱被洗腦買下去之後,拜託就拿出來用啊,放在那邊生灰塵小孩子絕對是不會進步的!
羿潔老師不反對家長買東西,甚至有的時候也會推薦家長買一些繪本桌遊或是玩具,但各位家長請你們不要買你們不會用的東西,但如果不小心腦波較弱被洗腦買下去之後,拜託就拿出來用啊,放在那邊生灰塵小孩子絕對是不會進步的!
l 教孩子歸納和類化
n 由簡而繁,從分門別類到形成概念
n 由下而上,從特定到概括
這兩個概念是相關聯的,所以羿潔老師放在一起講,自閉症的形成概念跟非自閉症患者(就是我們說的一般人)是不同的。自閉症孩子在學習的時候,幾乎每一個都是獨立事件,所以今天學到一隻白色的狗,他對狗的概念就是那隻白色的,如果在路上遇到一隻黑色的狗,他會認不出來那隻也是狗。所以常常在教我們自閉症的孩子就是每件事情都要教,不過當他今天累積足夠的資訊之後,就會形成一個概念出來。
n 從特定實例出發,學習具體的概念
綜合上面的內容,教導自閉症孩子要從簡單的、具體的開始,而且最好都是跟實際生活作為連結(這就是所謂功能性教學);大家都知道自閉症孩子的類化能力弱,所以如果能夠直接用生活的東西來教學,未來就不用花很多時間在轉換上。
Ch5孩子為什麼鬧不停?
l 如何應付感覺/行為問題 自閉症孩子有很多問題行為,不過我們要先去釐清是感覺方面的問題,還是行為上的問題。處罰感覺出問題的孩子,只會讓他們的行為更加惡化。
行為不會憑空而來,它是孩子和環境互動的結果,而環境包括了人在內。想要自閉兒的行為產生正面的改面,大人得需調整自己的行為。
行為不會憑空而來,它是孩子和環境互動的結果,而環境包括了人在內。想要自閉兒的行為產生正面的改面,大人得需調整自己的行為。
很多家長現在大概就會產生疑惑,那到底要怎麼分是感覺方面還是行為方面?
應用行為分析中的ABC法則是一個很有效的方法,如果家長不太清楚這要怎麼使用,可以跟你的治療師們討論,原則上治療師都應該會知道怎麼去分析。
找出原因之後,建議家長不要急著一次處理掉所有的問題,太大的改變會孩子崩潰,所以一次改一個問題就好。
Ch9上大學,找工作
l 自閉症患者與天才的基因
天寶說:輕微的亞斯伯格症和特立獨行是同一碼事其實撇開一些比較惱人的行為之外,從正面角度來看,專心、堅持、注意非常微小的細節都是好的特質耶,所以家長們,也許你們家中的小亞斯搞不好其實是個天才唷,而且有很多名人都具有自閉症的特質,所以我們要正面思考,找出孩子的長處好好培養,也許未來改變世界的就是你們家的孩子。