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台中市, 豐原區, Taiwan
語沛語言治療所位於台中市豐原區綠山二街158號2F 營業時間 週一至週五 下午2:00-9:00 週二 早上9:00-12:00 週六 早上9:00-12:00 下午2:00-5:00

2020年10月3日 星期六

師資介紹-黃湘語言治療師

 黃湘 語言治療師


學歷:
臺中教育大學幼兒教育學系早期療育碩士班 進修中
中山醫學大學語言治療與聽力學系 學士

現任:

臺中市臺安醫院雙十分院語言治療師

語沛語言治療所語言治療師

伊甸基金會外聘專業團隊語言治療師     

臺中市特教專業團隊語言治療師

專業證照:
語言治療師證書 語字第000799號


It Takes Two to Talk®

More than word®


PECS Level I



2020年8月27日 星期四

好書介紹:注意!你可能患了注意力缺失症!全新策略療癒六型ADD

 注意!你可能患了注意力缺失症!全新策略療癒六型ADD

圖片來源:博客來


今天所長羿潔老師要來跟大家分享一本好書:注意!你可能患了注意力缺失症!全新策略療癒六型ADD


其實這本書剛出版沒多久時,羿潔老師就買來看過了,不過為什麼最近才來跟大家分享呢? 

實在是因為最近羿潔老師身邊冒出了好幾個注意力不集中的小孩(´・_・`),希望透過這本書的分享,可以幫助到家長與小孩


這本書“注意!你可能患了注意力缺失症!”跟以往寫ADHD主題不一樣的地方,是作者亞曼醫師提供了很多臨床腦部影像的證據來跟讀者闡明,他將ADD分類成六大類的原因。


目前醫界最普遍的分類是依照DSM-V將ADHD分成三類:

  • ADHD注意力不足為主型(ADHD-PI或ADHD-I)
  • ADHD過動為主型(ADHD-PH或ADHD-HI)
  • 混合型(ADHD-C)


而本書作者亞曼醫師則是將ADD分成六型:

  • 第一型:典型ADD
  • 第二型:渙散型ADD
  • 第三型:過度集中型ADD  
  • 第四型:顳葉型ADD
  • 第五型:邊緣系統型ADD
  • 第六型:火環型ADD





書中除了提供多張腦部斷層影像(SPECT)之外,還詳細的描述了各種型態ADD的行為模式、症狀,同時還教大家如何區辨類似行為病狀的與ADD的差異。


在第八章中,有提供了ADD類型問卷讓大家可以做初步的判斷,但請注意此問卷務必要搭配專業的醫師再下診斷,千萬不能自己填一填算出分數之後就自行認定是哪一型的ADD。





羿潔老師覺得書上最有用的部分是在於part3健腦計畫以及part4改善生活這幾章節。


part3中提供了從飲食、運動、藥物、營養補充劑以及行為治療的建議。如:(藍字部分是羿潔老師的碎碎念)


★排除任何有毒物質:包含了咖啡因跟尼古丁所以別再讓孩子喝奶茶紅茶咖啡,也別吃巧克力,這些都含有咖啡因。也要注意避免孩子吸到二手菸、三手菸(環境中殘留污染物)


★保護好孩子的頭:第15章內有說明為什麼要保護好孩子頭部的原因,因為頭部創傷是除了遺傳之外最常見的ADD成因之一


★改變飲食習慣:亞曼醫師說除了第三型ADD以外,所有ADD類型都可以藉由攝取高蛋白、低碳水化合物的方式獲得改善。在第17章中,有列出了優質蛋白質、優質碳水化合物、優質脂肪的建議,還有適合當早午晚餐&點心的食物。


★高強度的運動:目的是希望透過運動提升大腦血流,幫助分泌有助於鎮定的血清素


★少打電玩:一天絕對不能超過30-45分鐘


★藥物治療羿潔老師知道用不用藥目前還是有很多的爭議,關於這環節還是建議要跟醫師討論,而且最重要的是吃對藥,不同類型的ADD適合的藥物不一樣(在第18章中有列表,建議仔細看過再跟醫生討論)。這邊羿潔老師也提醒家長,服用藥物並不是萬靈丹,還是得搭配行為管理等其他治療方式,才能得到較好的成效


★服用營養補充劑:不管哪個類型的ADD都建議服用綜合維他命以及礦物質補充劑,而每一個種類的ADD,亞曼醫師也都有給予建議要補充哪些營養(第19章)。羿潔老師要誠心的推薦大家去iherb網站(https://tw.iherb.com)上認真搜尋一番,有些營養補充劑在台灣賣得很貴,從國外買進來其實相對便宜;另外提醒,一分錢一分貨,買之前看一下IU、mg或mcg,價格便宜很有可能是每一顆的含量很低,那這樣吃起來的效果就得打折扣了。


★神經反饋治療(第20章):簡單的說就是讓孩子透過影像互動的方式(通常是遊戲),訓練控制大腦來產生β波(集中注意力時才會出現)羿潔老師查了一下,目前有些心理治療所或是醫院是有這個神經反饋治療的,如果大家有興趣的話,可以去“台灣生理與神經回饋學會”查詢 https://tabnblog.wordpress.com/臨床服務網-2/


★睡眠策略(第23章):充足的睡眠對大腦的運作很有幫助,書中提供了給ADD患者起床、就寢的建議,還有幫助一夜好眠的13種方法。羿潔老師覺得即使不是ADD的患者,吃得好、睡得飽都是幫助大腦的重要方式,建議家長們至少至少至少這兩點一定要做好



在part4中,則是提供了從行為管理策略/行為改變技術,分別家庭面、學校面切入;還有從心理層面的方式,像是克服過去的創傷、恐懼、挫折的思考方式,以及幫助控制脾氣減緩焦慮的呼吸方式。


雖然這本書蠻厚的(將近400頁),但其實還算蠻好閱讀的,而且裡面有很多很實用的資訊及技巧,希望透過羿潔老師的分享,可以讓家長們找到適合自己ADD孩子的療癒方式。

2020年8月12日 星期三

聽力與語言發展之間的關係


ひざの上で赤ちゃんを抱く母親のイラスト

在FB上看到蘇醫師的文章

https://www.facebook.com/Dr.YNSu/posts/2448033125489567

剛好羿潔老師最近在重溫胎兒及嬰幼兒的發展,也順便來發表一下聽力跟語言發展之間的關係

👂聽覺是胎兒很早就發展出來的能力,大約在胎兒15週大的時候就能聽到聲音,不過胎兒最常聽到的是來自於媽媽的聲音,即使透過羊水聽起來會有點模糊不清,但依然是可以聽得到的喔,而胎兒雖然也能聽得到其他的聲音,但跟媽媽的聲音相比,外在的環境聲音就像背景噪音一樣沒有那麼重要
🤰那為什麼會說“聽到媽媽的聲音”對於語言發展來說很重要呢?
🗣️胎兒在媽媽的子宮裡就開始聆聽媽媽的聲音,會對媽媽說話的聲調、節律越來越習慣,所以出生後的新生兒就能夠立即認出媽媽的聲音,這可是在建立親子關係中很重要的一步,且胎兒在聆聽的同時也會記住構成語音、詞彙、句子的各種聲音特性,這能夠幫助嬰兒熟悉語言結構,為自己發聲做準備。
📢既然了解了聽力的重要性,羿潔老師要不厭其煩地提醒家長隨時注意孩子的聽力狀況,即使新生兒聽力篩檢是通過的,也不代表未來孩子的聽能都會正常發展,如果在成長的過程中發現孩子的聽力反應怪怪的,請務必帶孩子去耳鼻喉科檢查,尤其是小小孩耳咽管較成人來的平坦,所以感冒時細菌很容易從喉嚨入侵到中耳,萬一感染了中耳炎或是導致中耳積水,進而造成耳膜破損可是會對孩子的聽力造成永久性的影響,不可輕忽之。

2020年7月26日 星期日

好書介紹-我決定我是誰&亞斯伯格症與霸凌問題



 博客來-我決定我是誰:在負能量爆表的人生路上, 我不活在別人的嘴裡!

博客來連結:https://www.books.com.tw/products/0010819027

羿潔老師是在書局翻到這本書的時候被文案打到,因為講到了”霸凌“這個主題,而更大的動機想看其實是衝著鍾明軒,雖然羿潔老師沒在追他的youtube,但看了幾個影片之後覺得他蠻有自己的想法,而且呈現出很有自信的感覺

如果對於鍾明軒這個人沒啥興趣、不想了解他的生平大小事,羿潔老師覺得可以直接跳去看他寫霸凌處理的方式

鍾明軒在書中寫道:#被霸凌不是我們的錯。(p.138)

被霸凌者有時候會很想找出為什麼自己會被霸凌、被欺負,但很多時候根本沒有原因的,如果一直想要追根究底找出原因有時反而會被自己推向死胡同

Heinrichs(2003)提及,霸凌者其中一個關鍵特質就是:他們喜歡有控制的感覺。(節錄亞斯伯格症與霸凌問題-解決策略與方法 p.98),而且他們善於找出被霸凌者的弱點加以攻擊,甚至霸凌者會結集周遭的人一起進行霸凌,所以要跟他們對抗實在很困難,這也跟鍾明軒說的:『在大多數情況下,常會出現「人多就是正義」的荒繆情況』相符合(p.137)。
鍾明軒認為被欺負的當下,首先要考慮自己該怎麼逃跑,“#逃跑不是懦弱,而是保護自己免於傷害”(p.136)。如果逃不了,也要控制自己的反應避免情緒失控。如果霸凌的情況已經嚴重影響到自己,可以試著向信任的人求救。


這邊也順便推薦一下另一本書:亞斯伯格症與霸凌問題-解決策略與方法

亞斯伯格症與霸凌問題-解決策略與方法

心理出版社 https://www.psy.com.tw/ec99/ushop20128/goodsdescr.asp?category_id=105&parent_id=89&prod_id=63096
作者:Nick Dubin著;張正芬校閱;王慧婷譯
開數:25
頁數:208
ISBN:9789861913476
重量:300
出版日期:2010/03/31


雖然有點年代了(2010年出版),但放到現在來看有些策略方法依舊管用
自閉症類群的孩子在學校受到霸凌的機率是一般孩子的四倍,所以教導他們應付霸凌者是很重要的。
書中提供了受害者、旁觀者、老師、家長、學校可進行的方式,來預防霸凌的出現。
建議相關人員可以看一看,一起防範霸凌產生

2020年6月25日 星期四

吞嚥個案分享



這是最近學校老師傳給羿潔老師的家長回饋

想起剛服務這個孩子的時候,阿公阿嬤跟羿潔老師說孩子從來沒有從口進食的經驗,因為他出生沒多久就做了好幾次緊急大手術,也因為食道閉鎖以及氣管食道廔管做了胃造口

雖然平常居服員有幫孩子刷牙,但他的口腔非常的敏感,而且不只口腔敏感連臉部也很敏感,所以初期在介入的時候光要做減敏感就費了很多功夫,一學期也不過6小時,實在時間很有限

敏感度稍微改善之後開始嘗試酸刺激,小孩當下的反應與其說是被酸到,不如說是被“原來還有別的味道”給嚇到

經過專業的判斷,發現其實小孩是可以進食少量的液體,然後就開始試著餵一點點的水,練習完後交代給阿嬤要多練習,阿嬤說她沒試過從嘴巴餵水她會怕😅

再來就是開始不同味道的嘗試:果汁、牛奶、多多,雖然進食的份量不多,但也發現孩子其實有味道上的偏好,不喝的東西就是不喝讓它直接流下來🙄

然後開始練習咀嚼固體食物(只練習咬、不吞下),肉乾還得挑有甜味的才肯咬🤣

最近則是進步到開始吃稠狀食物,雖然依舊只是嚐嚐氣味、實際吃下去的量不多,但從完全沒有從口進食到可以喝液體及吃一點點的食物,我們努力了三年、總共六個學期的時間

羿潔老師想說的是,雖然阿公阿嬤一直在說希望孩子未來可以從嘴巴吃東西,但在羿潔老師介入之前其實他們都只是講講而已,直到孩子開始能喝水時,阿公阿嬤才真正把這個幻想變成夢想

羿潔老師不想誇大語言治療師有多麼厲害,但吞嚥治療的確是一個需要高度專業的項目,對比長照現在的亂象,物治職治護理搶著做就算了,至少還是醫療背景出身的(不過羿潔老師還是非常不認同由非語言治療師的其他專業人員來進行吞嚥治療),但連沒受過什麼專業訓練的照專居服員都來做吞嚥治療,實在是很糟糕,大家搶著做的同時都沒想到吞嚥做不好是會死人的嗎?

算了,政策不改之前,這個亂象大概會一直維持下去,羿潔老師是顧好自己的個案就好

距離孩子國小畢業還有一年的時間,羿潔老師不知道這一年到底能讓孩子改善到哪裡,但未來總是有著無限可能嘛,也許搞不好孩子真的可以如阿公阿嬤所希望的“從嘴巴吃東西”,羿潔老師期待~

2020年5月14日 星期四

師資介紹-所長陳羿潔語言治療師

所長:陳羿潔 語言治療師

學歷:
臺中教育大學幼兒教育學系早期療育碩士班
中山醫學大學語言治療與聽力學系 學士

現任:
第四屆台中市語言治療師公會 理事長
第一屆臺中市耆幼展能協會 理事長
第二屆中山醫學大學語言治療與聽力學系系友會會長
中山醫學大學語言治療與聽力學系語言障礙實習 教師
亞洲大學聽力暨語言治療學系兼任專業技術人員
中市特教專業團隊 語言治療師
財團法人台中市私立弘毓社會福利基金會 外聘合作專業人員
臺中市山海區兒童發展資源車服務兼職語言治療師
臺中市兒童發展啟蒙資源中心「托育發展指導服務方案」發展指導員
彰化家扶發展學園埔鹽社區療育據點 外聘語言治療師
乙類輔具評估人員
新制身心障礙鑑定 評估人員

經歷:
第三屆台中市語言治療師公會 秘書長
第二屆中華民國語言治療師公會全國聯合會監事
第二屆台中市語言治療師公會 秘書長
第一屆台中市語言治療師公會 理事
社團法人台中市兒童多元發展教育協會 語言治療師
愛鄰復健科診所 語言治療師
健新復健科診所 語言治療師
行政院署立豐原醫院 語言治療師組長
苗栗縣公設民營身心障礙日間照顧中心專業團隊語言治療專業人員
財團法人台灣兒童暨家庭扶助基金會附設雲林縣私立家扶發展學園外聘語言治療師
財團法人臺中市私立信望愛智能發展中心豐原區身障日托中心兼職語言治療師
財團法人臺中市私立信望愛智能發展中心潭子區身心障礙成人日間托育中心兼職語言治療師
財團法人臺中市私立信望愛智能發展中心沙鹿區身障日托中心兼職語言治療師
深圳市南山區心海特殊兒童康復中心 語言治療督導
南寧市西鄉塘區安琪之家康復教育活動中心培訓班講師
財團法人台中市私立聲暉綜合知能發展中心 聽語專業督導
朝陽科技大學身心障礙專業人員教保員培訓班
中山醫學大學語言治療與聽力學系 實習指導老師 
亞洲大學聽力暨語言治療學系兼任專業技術人員
台中縣特教專業團隊 語言治療師 
台中縣衛生局長期照護中心語言治療師 

專業證照:
語言治療師證照 語言字第000252































PECS Level I



























It Takes Two to Talk®
























More than word®

























OPT Level One























OPT Level Two






















ESDM: Introductory Course




























乙類輔具評估


























制身心障礙鑑定




 


























長照Level I































長照Level II



























長照Level III































Evaluation and Management of Head and Neck Lymphedema






















桌上遊戲融入幼兒教育師資培訓班